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湿疹性唇炎怎么办为什么会得唇炎

2023年07月19日 华亿资讯

湿疹性唇炎怎么办 为什么会得唇炎

一、湿疹性唇炎怎么治

治疗方案

1、去除可疑的致病因素。

2、湿疹糜烂型病损可用0.02%呋喃西林液或0.1%雷佛奴液湿敷,并贴抗生素药膜。

3、局部涂可的松类软膏,也可在粘膜下注射2.5%醋酸氢化泼尼松混悬液。局部还可用氦-氖激光照射。

4、中医辨证施治。干裂脱屑型治以养血祛风,方用四物汤加减。湿疹糜烂型治以清热利湿,方用除湿胃苓汤加减。

对因治疗

1.慢性非特异性唇炎

避免刺激因素,纠正舔咬唇部的不良习惯。

干燥脱屑用抗生素软膏或激素类软膏,渗出结痂时,先行湿敷,湿敷可用5%生理盐水等。

局部注射曲安奈德液混悬液等有助于促进愈合。

2.腺性唇炎

局部注射泼尼松龙混悬液,或用放射性同位素32P贴敷。感染控制后局部可用金霉素甘油等。对唇肿疑有癌变者,尽早活检明确诊断。

3.良性淋巴组织增生性唇炎

避免日照暴晒。由于本病对放射性敏感,可用同位素32P贴敷治疗,痂皮可用0.1%依沙丫啶溶液湿敷去除。局部涂布抗炎抗渗出软膏。

4.浆细胞性唇炎

本病对放射治疗比较敏感,严重者可用X线治疗或用放射性同位素局部贴敷治疗。

5.肉芽肿性唇炎

服用或局部注射皮质类固醇药物,对皮质类固醇疗效不佳或为避免长期应用皮质类固醇引起的副作用,可选用氯法齐明、甲硝唑、抗生素类药物、抗组胺药、中药、手术治疗。

6.梅-罗综合征

早期可用皮质类固醇,唇肿可局部注射泼尼松龙注射液、裂纹舌可用2%碳酸氢钠液、氯己定液等进食后含漱。对长期唇肿已形成巨唇者,可考虑手术、激光、放疗等治疗措施。

7.光化性唇炎

本病可发生癌变,应早期诊断和治疗。服磷酸氯喹和复合维生素B。局部治疗可用3%氯喹软膏、5%二氧化钛软膏等。唇部有渗出湿敷,干燥脱屑型可局部涂布激素类或抗生素类软膏。物理疗法。对怀疑癌变或已经癌变的患者可手术切除治疗。

8.变态反应性唇炎

明确并隔离过敏原,可解除症状,防止复发。对于症状轻微者,通常情况可给予泼尼松口服。可酌情给予抗组胺药。

二、唇炎的病因病理介绍

1急性过敏性唇炎是容易发生的黏膜病,属于Ⅰ型变态反应。嘴唇即唇红,位于人体皮肤和黏膜交界处,因接近于机体表面,毛细血管极为丰富。由于唇红的表面组织很薄,使外界异物容易“入侵”,而在血管内运行的免疫细胞和抗体等又会在此“挺身而出”与入侵者“决战”。于是,唇红处就成了抗原抗体浴血奋战"的战场。

2干燥脱屑型唇炎的原因不明。可能与急性炎症有关,也可能与日晒、烟酒、化妆品刺激有关;白色念珠感染可引起真菌性唇炎,裂沟深者可向皮肤延伸,并可能出血及形成血痂,裂沟经久难愈。灰白色的磷屑,可满布整个唇部,真菌性唇炎以病损白色假膜或斑片为主,假膜不易揭去,可有唇红肿,溃疡、糜烂。PAS染色可见菌丝。患者常因干燥、疼痛面舔唇,有时也因轻度瘙痒而揉擦。

3慢性唇炎的发病多与各种慢性长期持续性刺激有关,如干燥、寒冷,特别是与舔唇及咬唇等不良习惯有关系。慢性唇炎上下唇均可发病,更好发于下唇。常常反复发作,时轻时重,特别在冬季刮风和干燥的季节。日光曝晒后而发病,不良的舔唇,咬唇,唇红遇有薄痂即撕扯掉等习惯,久之可感染,糜烂而成唇炎;唇部烫伤治疗不及时也可以形成慢性炎症,全身有结核,肝炎等病灶者也易患唇炎。

三、唇炎的临床症状是什么

1表现为唇红部干燥、脱屑、皲裂。严重的表现为唇肿胀、糜烂,有炎性渗出物,形成血痂或脓痂,疼痛明显,有灼热感。严重的病人会出现高烧、肌肉关节疼痛、头痛、咳嗽等症状,还会出现全身红斑性水疱,水疱破裂后出现皮肤大面积脱落,称为“中毒性表皮坏死松解症”。

2光敏性唇炎以下唇多见,唇红糜烂,不超过唇红缘有浅黄色渗出物,唇部轻度肿胀,唇外翻,甚者肿胀明显而有出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出一出血创面,或有脓血。局部灼热,疼痛、干燥、瘙痒,因摩擦而疼痛加重,唇部动作受阻,病情缠绵难愈,可长达数月或更长,颌下淋巴结肿大,局部有色素沉着,而良性淋巴增生性唇炎的症状与光敏性唇炎相似,有糜烂,溃疡,结脓血痂,脱屑,干裂、疼痛、肿胀等症状。此外,还有在唇红缘与近粘膜处可出现白色短条纹,与盘状红斑狼疮相近,但病损不超过唇红缘,也无皮疹,扁平苔癣糜烂型的唇部糜烂范围较小,其周围必有白色花纹。多形渗出性红斑起病急,多见于青年人,以糜烂出血、血痂为其特征。此外,对于长期不愈合的唇部溃疡,范围短期内突然增大,疼痛不重者,应排除唇癌的可能性。

四、唇炎的主要种类是什么

唇炎在临床上可以分为几种类型,包括光化性唇炎、剥脱性唇炎、腺性唇炎、肉芽肿性唇炎等。这些类型的慢性唇炎均具有较为长久的肿胀、糜烂、脱屑、渗出等症状,有的病例还可伴有疼痛或瘙痒。

1、光化性唇炎

以下唇的唇红部糜烂为主要特征,唇部不同程度肿胀,轻者具有淡黄色渗出液,痴皮颜色较浅;重者则有溃疡形成,出血而形成血痴。病情时轻时重,可迁延。数日或更长的时间。患者常感到局部灼热、疼痛、干燥,唇部活动受到影响。

2、剥脱性唇炎

此型唇炎以唇红部干燥脱屑为主要症状,有时可伴有纵裂沟,如果裂沟较深,可以出血,形成血痴。患者因为感觉唇部干燥、疼痛,所以常常习惯用舌头舐唇加以湿润,谁知反而愈舐愈严重。

3、腺性唇炎

是由于唇部黏液腺肥厚、肿大而引起。患者常常具有局部肿胀、麻木的感觉。翻开肿大的唇部,可见唇内侧黏液腺导管口微红,有稀薄的或脓性黏液从导管口渗出,呈小水珠状。

4、肉芽肿性唇炎

本病多见于20~40岁的人,以上唇多见,唇部呈弥漫性肿胀,颜色正常,扪之较软。该病易反复发作,而且复发后肿胀较前一次加重,如此而成为持久性的肿大。

除了上述几种类型的唇炎之外,其他一些口腔黏膜病在唇部也有所表现,如慢性盘状红斑疮、狼疮糜烂型扁平苔藓、多形渗出性红斑。这几种病在唇部均可表现为糜烂、出血结痂,给诊断造成困难。此时应应首先控制炎症,炎症控制后有些病程的特征清晰可见,如果仍不能明确诊断可做病理诊断。

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