高渗性脱水的症状有哪些？

2023年05月12日华亿资讯

高渗性脱水的症状有哪些？

高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态,当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加，以维持血容量。

【临床表现】根据症状不同，一般将高渗性缺水分为三度：

轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。

中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦燥。缺水量为体重的4%～6%。

重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。

【对机体的影响】

⑴因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢（渴感障碍者除外），促使患者找水喝。

⑵除尿崩症患者外，细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多，从而使肾重吸收水增多，尿量减少而比重增高。